quinta-feira, 2 de agosto de 2012

Fistula Artereovenosa (FVA)

Oque e e para que serve a FVA ?




FAV é uma comunicação entre a veia – conduto que leva o sangue do braço para o coração – e a artéria – conduto que leva o sangue do coração para o braço – podendo ser congênita, traumática ou confeccionadas cirurgicamente.
Ela é usada para ser uma via através da qual o sangue pode ser retirado e reinfundido no processo de hemodiálise.
A FAV é confeccionada quando o paciente necessita ou sabidamente irá necessitar de se submeter a hemodiálise. O paciente após um exame pré-operatório realizado pelo cirugião é levado ao centro cirúrgico onde, após a anestesia, é submetido a uma junção entre a veia e a artéria que melhor se adequarem a esse procedimento.
E muito importante sempre observar a FAV seu "funcionamento" caso ela nao esteje funcionando sera preciso confeccionar outra FAV.Podemos observar isso atravez do Fremito ,Frêmito é o barulho e a sensação que temos ao tocar o ouvido ou a mão em um local que possui uma FAV funcionante. O frêmito nos diz se FAV está ou não funcionante. Quando o frêmito diminui deve-se comunicar a equipe de hemodiálise com urgência.



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Cuidados com a Fístula




Cuidados iniciais, ou seja, após a cirurgia


• Fazer exercícios diários de abrir e fechar a mão, com uma bolinha de fisioterapia para que a fistula desenvolva, isto faz com que os músculos do braço ajudem no amadurecimento da fístula.
• Manter o braço levantado sempre que possível ou em cima de um travesseiro
• Após a hemodiálise ao chegar em casa retire o curativo com cuidado para não haver sangramento e lave o braço com água e sabão




Cuidados diários com o braço onde se encontra a fístula pois, a pressão sobre ela pode interromper o fluxo ou formar coágulos internos:




• Não dormir em cima do braço
• Não verificar a pressão arterial
• Não carregar peso e/ou sacolas pesadas
• Não deixar colher sangue ou fazer injeções
• Não usar cremes ou pomadas
• Lavar o braço com água, sabão e enxugá-lo antes de começar a hemodiálise. Isto evita infecções que podem inutilizar a fístula.
• Verificar se a fístula possui um frêmito (se esta vibrando) quando possui é sinal que ela está funcionando e na ausência da vibração e qualquer sinal de inchaço e/ou vermelhidão deve ser comunicado imediatamente ao médico ou às enfermeiras.
• Caso haja sangramento após o curativo coloque um pano ou uma compressa apertando bem o local e procure imediatamente uma unidade de pronto atendimento ou onde você faz hemodiálise
• Caso aconteçam hematomas (manchas roxas) após uma punção, use compressas de gelo, no dia e água quente nos dias seguintes, conforme a recomendação médica ou da enfermagem.


O sangramento de sua fistula e uma complicação que pode ocorrer por acidente ou após uma sessão de hemodiálise. De imediato deve-se comprimir ( apertar ) o local que sangra com pano limpo e procurar atendimento médico com urgência.


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