quarta-feira, 16 de maio de 2012

Um anjo em minha vida

Barrinha MaynaBaby


A 5 meses poracaso nd mais que poracaso tristinha num canto vi um menino fofo conversando numa praça.
Pela mão de Deus esse menino resolveu vir falar comigo e ali começo uma amizade bem gostoza.
Os dias foram passando , o carinho aumentando , até que um belo dia eu acordei e puft ... apaixonada **__**
Bem ... logo em seguida começamos a namorar , e pouco depois descobri que estava doente . Chorei chorei muito ... pensei muito no meu relacionamento , tive medo que ele me deixasse , ai fui falar com ele e disse que ele nao era obrigado a passar porisso e que ia ser uma fase dificil ... sabe qual foi a resposta dele ? "Cala a boca amor , eu te amo !" ... é e eu chorei denovo , mais não pode dor , nem por tristeza , mais sim por felicidade de ter encontrado o amor de verdade . Agradeço todos os dias a Deus por ele ter me dado um de seus anjos para trazer a minha vida paz , alegria , amor .
É desse menino lindo de sorriso doce que tiro forças todas as manhas para lutar , pra ser forte , é dele q tiro motivo pra sorrir ... é dele ... meu anjo meu amo minha vida que tiro motivos de vences e viver.
Vim aqui por este post tenta descrever a ele tudo que sinto e tudo oq ele significa pra mim , mais acabei descobrindo que isso é impossivel pois nao existe palavra no nundo capaz de expressar o amor , respeito , carinho que sinto por esse menino .

Viiida eu amo voce mais que tudo desse mundo , obrigada pelas noites acordado ao meu lado , obrigada pelas noites que fica acordado pra me acorda na hr dos remedinhos , obrigada pelos sorrisos que vc colocou em meu rosto , obrigada pelas lagrimas que vc enxuga , obrigada vida por me mostrar que devo lutar sempre apesar de tudo e nunca desistir ... e obrigada por me aguentar roncando kkk
Meu anjo , meu namorado ,meu noivo , minha vida , meu amigo , meu tudo , meu porto seguro , minha razao de existir ... quem diria que uma simples brincadeira se tornaria algo tão grandioso assim .. se existisse palavra mais forte que amor seria oque eu usaria pra expressar meus sentimentos por ti , mais , como amor é oque existe de mais forte pra expressar sentimentos , então eu digo com toda força de meu coraçao ♥ ♥ Viiiiiida ... eu amo voce !!! ♥ ♥





Barrinha MaynaBaby

Hemodiálise PeritonEal

Bem... uma das opçoes pra quem tem IRC é a dialise peritonial , que é bem mais legal que a outra (pelo menos é oque eu acho ) pois com ela temos a opçao de fazer em nossa propria casa com ajuda de algum acompanhante ou enfermeiro , e pelo proprio paciente mesmo ( ambos devem ser treinados pra isso ) essa dialise faz de 4 em 4 horas.O unico incomodo  éque pode ser um pouco desconfortante no começo se acostumar com o cateter mais isso logo passa.
Essa dialise usa uma membrama que temos em nosso abdomem (chamada de camada peritoneal ), para filtrar o sangue.



Barrinha MaynaBaby




Aqui vai mais algumas informações bem legais sobre a Dilaise Peritoneal

DIALISE PERITONEAL

Na diálise peritoneal, o peritoneu, uma membrana que reveste o abdómen e recobre os órgãos abdominais, actua como um filtro permeável. Esta membrana possui uma extensa superfície e uma rica rede de vasos sanguíneos. As substâncias provenientes do sangue podem filtrar-se facilmente através do peritoneu para o interior da cavidade abdominal se as condições forem favoráveis. O líquido é introduzido através de um cateter que penetra através da parede abdominal até ao espaço peritoneal, no interior do abdómen. Esse líquido deve permanecer no abdómen durante um tempo suficiente para permitir que os materiais residuais provenientes da circulação sanguínea passem lentamente para ele. Depois tira-se o líquido, despeja-se e substitui-se por outro novo.

Em geral usa-se um cateter mole de borracha de silicone ou de poliuretano poroso porque permite que o líquido flua uniformemente e é improvável que cause lesões. Se o cateter for instalado por um curto período de tempo, pode-se colocar enquanto o paciente está na cama. Se for permanente, deve-se colocar na sala de operações. Existe um tipo de cateter que finalmente se fecha com a pele e que se pode deixar tapado quando não se usa.

Para a diálise peritoneal utilizam-se várias técnicas. Na mais simples, a diálise peritoneal manual intermitente, as bolsas que contêm o líquido aquecem-se à temperatura do corpo; o líquido é introduzido dentro da cavidade peritoneal pelo espaço de 10 minutos, deixa-se permanecer ali entre 60 e 90 minutos e depois extrai-se durante 10 a 20 minutos. O tratamento completo pode necessitar de 12 horas. Esta técnica usa-se sobretudo para tratar a insuficiência renal aguda.

A diálise peritoneal intermitente automatizada pode realizar-se em casa, eliminando a necessidade de uma assistência de enfermaria permanente. Um dispositivo com relógio automático bombeia o líquido para dentro e para fora da cavidade peritoneal. Em geral, coloca-se o ciclador na altura de deitar para que a diálise se realize durante o sono. Estas terapias precisam de ser realizadas 6 ou 7 noites por semana.

Na diálise peritoneal contínua ao domícilio, o líquido é deixado no abdómen durante intervalos muito prolongados. Normalmente, extrai-se e repõe-se o líquido quatro ou cinco vezes por dia, recolhe-se em bolsas de cloreto de polivinil que podem ser dobradas quando estão vazias, colocam-se dentro de um invólucro e podem ser utilizadas para uma drenagem subsequente sem serem desligadas do cateter. Geralmente efectuam-se três destes intercâmbios de líquido durante o dia, com intervalos de 4 horas ou mais. Cada troca precisa de 30 a 45 minutos. Um tempo de intercâmbio mais prolongado (de 8 a 12 horas) leva-se a cabo durante a noite, durante o sono.

Outra técnica, a diálise peritoneal contínua assistida com um ciclador, utiliza um ciclador automático para realizar trocas breves à noite durante o sono, enquanto as trocas mais extensas são levadas a cabo durante o dia, sem o ciclador. Esta técnica minimiza o número de trocas durante o dia, mas impede a mobilidade à noite porque o equipamento é volumoso.

Complicações

Embora muitas pessoas se submetam à diálise peritoneal durante anos sem problemas, por vezes podem apresentar-se complicações. Pode-se produzir uma hemorragia no ponto onde o cateter sai do corpo ou no interior do abdómen, ou pode perfurar-se um órgão interno durante a colocação do mesmo. O líquido pode extravasar e sair em volta do cateter ou ir para o interior da parede abdominal. A passagem do líquido pode ser obstruída pela presença de coágulos ou de outros resíduos.
Contudo, o problema mais grave da diálise peritoneal é a possibilidade de infecção. Esta pode localizar-se no peritoneu, na pele onde se situa o cateter ou na zona que o circunda, causando um abcesso. A infecção em geral surge por um erro na técnica de esterilização em qualquer passo do procedimento da diálise. Habitualmente, os antibióticos podem eliminá-la; caso contrário, é provável que se deva extrair o cateter até que se cure a infecção.

Outros problemas podem associar-se à diálise. É frequente que haja uma baixa concentração de albumina no sangue (hipoalbuminemia). As complicações raras compreendem o aparecimento de cicatrizes no peritoneu (esclerose peritoneal), tendo como resultado uma obstrução parcial do intestino delgado, concentrações abaixo do normal da hormona tiróidea (hipotiroidismo) e ataques epilépticos. Também é raro aparecer um elevado valor de açúcar (glicose) no sangue (hiperglicemia), excepto nos pacientes que sofrem de diabetes. Em aproximadamente 10 % dos doentes ocorrem hérnias abdominais ou inguinais.

Os doentes submetidos a diálise peritoneal podem ser propensos à obstipação, o que interfere com a saída do líquido pelo cateter. Por conseguinte, é possível que precisem de tomar laxativos ou substâncias que amoleçam a consistência das fezes.
Em geral, a diálise peritoneal não é feita naquelas pessoas que têm infecções da parede abdominal, conexões anormais entre o peito e o abdómen, um enxerto de um vaso sanguíneo recentemente colocado no interior do abdómen ou uma ferida abdominal recente

Comparação entre a hemodiálise e a diálise peritoneal
Quando os rins falham, podem extrair-se os produtos residuais e o excesso de água do sangue por hemodiálise ou diálise peritoneal. Na hemodiálise, o sangue é extraído do corpo e faz-se circular através de um aparelho denominado dialisador que filtra o sangue. Na diálise peritoneal, o peritoneu, uma membrana no abdómen, é usado como filtro. Na hemodiálise, cria-se cirurgicamente uma ligação entre uma artéria e uma veia (uma fístula arteriovenosa), para facilitar a extracção e o retorno do sangue. O sangue fluí através de um tubo ligado à fístula dentro do dialisador. No interior do dialisador, uma membrana artificial separa o sangue de um líquido (o dialisado) que é semelhante aos fluídos normais do corpo. O líquido, os produtos residuais e as substâncias tóxicas do sangue filtram-se através da membrana dentro do dialisado. O sangue purificado é devolvido ao corpo do paciente. Na diálise peritoneal, introduz-se um catéter através de uma pequena incisão na parede abdominal dentro do espaço peritoneal. O dialisado drena pelo efeito da gravidade ou é bombeado através do cateter e deixado no espaço um tempo suficientemente longo para permitir que os produtos residuais provenientes da circulação do sangue sejam filtrados através do peritoneu dentro do dialisado. Depois o dialisado é drenado, retirado e substituído.




Barrinha MaynaBaby
Desde que descobri que tenho IR venho lido muito sobre o assunto e encho meu medico de perguntas em toda consulta , fuçando na net acho esses sites bem bacanas com explicaçoes bem faceis de ser compreendidos . IR é uma doença progressiva e silenciosa .Muitas vezes quando descoberta ja se pode ter perdido ate 80 % das funçoes renais, portanto , olho aberto em seus rins nunca se sabe oque pode ser um sinal de alerta.
Segue abaixo o linck do site que encontrei o artigo acima :
♥♥ http://www.manualmerck.net/?id=149&cn=2106 ♥♥


Barrinha MaynaBaby
Beijokas até a proxima ♥♥

terça-feira, 8 de maio de 2012

Insuficiencia Renal - Sintomas e Tratamento

A insuficiencia renal é um problema que aflige a milhares de pessoas independente de sua facha etaria . è uma doença q so é descoberta qd esta em fase avançada por ser uma doença silenciosa e progressiva ela se torna bem perigosa .
Porem pacientes com esse problema podem manter uma vida "normal" apenas com algumas restriçoes e com a ajuda de sessoes de dialise semanais .
Achei em um site algumas dicas bem legais sobre o assunto para quem gosta de ficar por dentro e tambem para quem tem o problema assim como eu e gosta de estar sempre lendo sobre o assunto .
https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiw2c-5FhyphenhyphenIhqkyCuSPfwFc71GydtNJKyOnZs4-2zttLzqs7W072HzWkya_juwJjRW-y9QxnQNz3GroxFetR4y3d1v_7Hhb6lHpJUg-i31axPQr0Alyw2USCJk7RiAaSUmyzkp39jNP0w/s400/rins.jpg
Saiba como se identifica e trata a insuficiência renal crônica (IRC).

Chamamos de insuficiência renal a condição na qual os rins perdem capacidade de efetuar suas funções básicas. A insuficiência renal pode ser aguda (IRA), quando ocorre súbita e rápida perda da função renal, ou crônica (IRC), quando esta perda é lenta, progressiva e irreversível.


Como sua instalação é lenta, o organismo consegue adaptar-se até fases bem tardias da insuficiência renal crônica. Portanto, trata-se de uma doença silenciosa.


Muitas pessoas acham que podem identificar um rim doente pela dor ou pela diminuição do volume de urina. Nada mais falso.


O rim apresenta pouca inervação para dor e por isso só dói quando está inflamado ou dilatado. Como na maioria dos casos de insuficiência renal crônica nem um nem outro ocorrem, o paciente pode muito bem precisar de diálise sem sequer ter sentido uma única dorzinha nos rins.


A quantidade de urina também não é bom indicador. Ao contrário da insuficiência renal aguda(IRA)  onde a oligúria (redução da urina) é fator quase sempre presente, na insuficiência renal crônica, como a perda de função é lenta, o rim adapta-se bem e a capacidade de eliminar água mantém-se até fases bem avançadas da doença. Na verdade, a maioria dos pacientes que entram em diálise ainda urinam pelo menos 1 litro por dia.


Então, quais são os sintomas da insuficiência renal crônica?

Na maioria dos casos, até fases bem avançadas da doença, a resposta é nenhum.

Se não há sintomas, como fazemos o diagnóstico precoce? Através de exames laboratoriais.

Duas análises são de extrema importância para o diagnóstico:

- Dosagem da creatinina e da ureia no sangue


- Análises de urina

A partir dessas 2 análises, conseguimos identificar aqueles com insuficiência renal em fases iniciais e, portanto, assintomáticos. Sem esses exames é impossível saber como anda a sua função renal.
Quais são as principais causas de insuficiência renal crônica (IRC)?
- Hipertensão
- Diabetes mellitus
- Doença policística renal
- Glomerulonefrites
- Infecções urinárias de repetição
- Cálculos renais de repetição
- Doenças da próstata


Outras causas:

- Mieloma múltiplo
- Lúpus e outras doenças auto-imunes
- Doença de Fabry
- Abuso de anti-inflamatórios
- Gota
- Amiloidose
Se você tem qualquer uma das doenças acima, é imprescindível que faça um acompanhamento regular da sua creatinina. Pelo menos uma vez por ano deve-se dosar a creatina, a ureia e realizar um exame simples de urina.

O grande problema da IRC é que o fato de não cursar com sintomas até fases avançadas não significa que a doença não provoque complicações durante este período. O rim desempenha várias funções no organismo, e conforme a doença avança, mais problemas de saúde podem surgir. O diagnóstico precoce é essencial para retardar a progressão da insuficiência renal e evitar suas complicações. 

Quais são os estágios e as consequências da insuficiência renal crônica (IRC)?

Os 2 rins filtram em média 180 litros de sangue por dia, mais ou menos 90 a 125 ml por minuto. Esta é a chamada taxa de filtração glomerular ou clearance de creatinina. Como a média é de 100 ml/min, para um melhor entendimento dos pacientes costumamos dizer que esse valor corresponde a 100% da função renal. Se o seu médico diz que você tem 60% de função, isso significa grosseiramente que seus rins filtram 60 ml/min.

Os estágios da insuficiência renal crônica são divididos de acordo com a taxa de filtração, que pode ser estimada através dos valores da creatinina sanguínea. A insuficiência renal é muitas vezes uma doença progressiva, com piora da função ao longo dos anos. Alguns fatores como diabetes e hipertensão mal controlados aumentam o risco de rápida perda de função dos rins.

Estágio 1 -
Pacientes com clearance de creatinina maiores que 90 ml/min, porém com alguma das doenças descritas acima (diabetes, hipertensão, rins policísticos etc...)

Os pacientes que possuem alguma dessas doenças têm sempre algum grau de lesão renal, porém podem ainda não influenciar na capacidade de filtração do sangue. São pacientes com função renal normal, mas sob alto risco de deterioração.

Pacientes com creatinina normal, mas com alterações no exame de urina, com sinais de sangramento ou perda de proteínas na urina, também entram neste estágio.
Estágio 2 - Pacientes com clearance de creatinina entre 60 e 89 ml/min.

Está pode ser chamada a fase de pré-insuficiência renal. São pessoas com pequenas perdas da função. Em idosos não significam nenhuma doença, apenas um sinal de envelhecimento do rim.

Nesta fase, o rim ainda consegue manter suas funções básicas e a creatinina sanguínea ainda encontra-se normal. Porém, ele está funcionando no seu limite.

São os doentes que correm risco de lesão renal por drogas como anti-inflamatórios e contrastes para exames radiológicos
Estágio 3 -Pacientes com clearance de creatinina entre 30 e 59 ml/min.

Esta é a fase de insuficiência renal crônica declarada. A creatinina já começa a estar elevada e as primeiras complicações da doença começam a se desenvolver. O rim começa a diminuir sua capacidade de produzir a eritropoetina, hormônio que controla a produção de hemácias (glóbulos vermelhos) pela medula óssea, e o paciente começa a apresentar queda no seu hematócrito, apresentando anemia progressiva .

Outro problema que começa a surgir é a lesão óssea. Os pacientes insuficientes renais apresentam uma doença chamada de osteodistrofia renal, que ocorre pela elevação do PTH e pela queda na produção de vitamina D, hormônios que controlam a quantidade de cálcio nos ossos e no sangue. O resultado final é uma desmineralização dos ossos que começam a ficar fracos e doentes.

O estágio 3 é a fase onde os pacientes devem iniciar tratamento e ser acompanhados por um nefrologista. A partir da fase 3 os pacientes costumam evoluir com perdas progressivas da função renal. Alguns mais rápidos, outros mais lentamente.

Estágio 4 - Pacientes com clearance de creatinina entre 15 e 29 ml/min.

Está é a fase pré-diálise. Este é o momento onde os primeiros sintomas começam a aparecer e as análises laboratoriais evidenciam várias alterações.

O paciente apresenta níveis elevados de fósforo e PTH, anemia estabelecida, acidose (sangue ácido), elevação do potássio, emagrecimento e sinais de desnutrição, piora da hipertensão, enfraquecimento ósseo, aumento do risco de doenças cardíacas, diminuição da libido, diminuição do apetite e cansaço.



Devido a retenção de líquidos, o paciente pode não notar o emagrecimento, já que o peso pode se manter igual ou até mesmo aumentar. O paciente perde massa muscular e gordura, mas retém líquidos, podendo desenvolver pequenos edemas nas pernas.

Nesta fase o paciente já deve começar a ser preparado para entrar em hemodiálise, sendo indicada a construção da fístula artério-venosa
Hemodiálise


Estágio 5 - Pacientes com clearance de creatinina menor que 15 ml/min.

Hemodiálise

Está é a chamada fase de insuficiência renal terminal. Abaixo dos 15-10 ml/min o rim já não desempenha funções básicas e o início da diálise está indicado.

Neste momento é que os pacientes começam a sentir os sintomas da insuficiência renal, chamado de uremia.

Apesar de ainda conseguirem urinar, o volume já não é tão grande e o paciente começa a desenvolver grandes edemas. A pressão arterial fica descontrolada e os níveis de potássio no sangue ficam elevados ao ponto de poderem causar arritmias cardíacas e morte. O paciente já emagreceu bastante e não consegue comer bem. Sente náuseas e vômitos, principalmente na parte da manhã. Cansa-se com facilidade e a anemia costuma estar em níveis perigosos.

Se a diálise não for iniciada o quadro progride, e aqueles que não vão ao óbito por arritmias cardíacas podem evoluir com alterações mentais, como desorientação, crise convulsiva

 
Quando realizado ultra-som dos rins, estes normalmente já se apresentam atrofiados, com tamanhos reduzidos.

Alguns pacientes conseguem chegar até o estágio 5 com poucos sintomas. Esses são os mais difíceis de convencermos a entrar em diálise. Apesar dos poucos sintomas, estes apresentam inúmeras alterações laboratoriais, e quanto mais tempo se atrasa o início da diálise, pior serão as lesões ósseas, cardíacas, a desnutrição e o risco de arritmias malignas. Muitas vezes o primeiro e único sintoma da insuficiência renal terminal é a morte súbita.O encaminhamento precoce para o médico nefrologista pode mudar a história natural da doença. Quando se compara a evolução de doentes referenciados no estágio 3 com aqueles referenciados apenas nas fases finais do estágio 4 ou em estágio 5, nota-se que ocorre:

- Uma redução na velocidade de perda da função renal (3,4 ml/min por ano contra 12 ml/min por ano), ou seja, os doentes não acompanhados por nefrologista perdem função renal até 4x mais rápido.

- Melhor controle da hipertensão e consequentemente menos lesões de outros órgãos.

- Menor incidência de lesões ósseas

- Menor incidência de desnutrição e emagrecimento

- Menor taxa mortalidade
Conclusão: a insuficiência renal crônica é uma doença silenciosa que tem se tornado cada vez mais comum em nosso meio onde a diabetes e a hipertensão acometem mais e mais indivíduos. A dosagem da creatinina no sangue e o seguimento por médico nefrologista são essenciais para um melhor controle desta doença.





Barrinha MaynaBaby


Esse texto foi tirado do site : http://www.mdsaude.com

Nesse site tambem tem varios artigos sobre IR e varios outros problemas de saude .
Espero q esse post ajude a tirar algumas duvidas de quem esteje passando porisso ... e logo ( tenta fazer isso ainda hj ) vou fazer um post falando sobre mim de como minha vida passou a ser vivida desde o dia em que descobri que tinha a IRC .

Beijokas e abraços *__*

domingo, 6 de maio de 2012

Era uma vez ....

Barrinha MaynaBaby



Em um tempo não tão distante existia um menininhu e uma menininha que apesar de estarem em reinos distantes tinham mais em comum do que os dois poderiam imajinar .
Ela sempre rodeada em seus livros , e ele envolvido sempre em suas coisas , em um belo dia quando nenhum dos dois esperava ou desejava encontrar alguem o destino arteiro como só ele mesmo resolveu colocar os dois em um só caminho e fazendo assim os terem uma só vida .Os dias foram passando e os dois mais juntos que nunca e numa broncadeira q ambos acharam que nao daria em nada surgiu um relacionamento envolto por um sentimento que nenhum dos dois jamais teria sentido antes ... Amor ... Entao nada mais teve importancia , nem distancia era capaz de atrapalhar .
Ela mudou seus rumos , fez planos assim como ele tambem ... e tudo oque eles mais queriam era estarem juntos e nada mais importava a nao ser o amor que sentiam um pelo outro.Daquele momento em diante eles nao mais se separaram ... dia e noite juntos , felizes , rindo ,mais apaixonados a cada dia que passava e juntos deram as maos e seguiram superando as dores , as magoas , as lagrimas .
Mais como nem tudo é perfeito as lagrimas começaram a se tornar uma constante na vida deles , brigas , ate que um dia começaram a pensar se nao seria melhor ficarem longe um do outro . Acabaram os elogios , os carinhos , ele indiferente ela se afastando ..
Mais e entao ... abrir mao ? Jogar tudo fora ? E os planos ? OS sorrios ? As brincadeiras ?
Simplesmente abrir mao e jogar tudo tudo fora ?
Não não ... ela não faria isso , ela não abriria mao de seu principe encantado ..
Bom ...a menininha ainda vive seu conto de fadas lutando pra nao ter que viver seu sonho longe de seu tao amado menininho que o destino fez questao de unir a ela .
Final feliz espero que nçao tenho , pois se é feliz nao terá final . Mais ela luta sim por um felizes para sempre *-*